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“Si un hombre pudiera escribir un libro de ética
que realmente fuera un libro de ética, este libro
destruiría, como una explosión, todos los demás
libros del mundo”
Ludwig Wittgenstein (1889-1951)
El sentido más antiguo de la Ética (de origen griego), residía en el
concepto de la morada o lugar donde se habita, luego referido al
hombre o pueblos, se aplicó en el sentido de su país, tomando
especial prestigio la definición utilizada por Heidegger: “Es el
pensar que afirma la morada del hombre”. Es decir su referencia
original, construida al interior de la íntima complicidad del alma.
En otras
palabras, no se trata de un lugar exterior, sino del lugar que el
hombre porta a sí mismo. El ETHOS es el suelo firme, el fundamento
de la praxis, es la raíz de la que brotan todos los actos humanos.
El sentido del vocablo Ethos es mucho más amplio que el que
se da a la palabra Ética. Lo ético comprende la disposición del
hombre en la vida, su carácter, su costumbre y moral, el modo o
forma de vida.
Ethos significa
carácter, el modo adquirido por hábito, es decir el carácter que se
logra mediante la costumbre y no por naturaleza. Estos hábitos nacen
por repetición de actos iguales, como principio intrínseco de los
actos. Se forma (en el marco conceptual) un círculo correlacionado
entre ethos -hábitos -actos.
En efecto, si
ethos es el carácter adquirido por hábito, nace por repetición de
los actos iguales. Ethos es a través del hábito, fuente de los actos
y nos queda acuñado en el alma. Dice Vidal:”La ETICA es la realidad
y el saber que se relaciona con el comportamiento responsable donde
entra en juego el concepto del bien o del mal del hombre”.
La ética florece
a partir de nuestros valores que nos dictan si algo está bien o mal,
correcto o incorrecto en un acto humano y adquiere mayor relevancia
cuando el acto afecta a un tercero.
La ETICA es una
forma de sabiduría, es la ciencia de la acción humana y de sus
fines, es una ciencia práctica, a diferencia de la Metafísica que es
una ciencia teórica y especulativa que busca el saber por el saber
mismo.
 Para
Aristóteles, solo hay acción ética si el final del actuar humano, LA
FELICIDAD, está en la acción misma y no en el algo ulterior que se
busca a través de la acción. Toda acción tiende a un fin y dicho fin
o bien supremo para el hombre es la Felicidad. Por ello, el hombre
para conocerse debe saber leer sus intenciones, saber rasgar los
velos y pasar a lo luminoso.
En el origen, la
ética aparece subordinada a la POLÍTICA (ética individual y ética
social). Para Aristóteles la vida individual sólo puede cumplirse
dentro de la polis (interpretando que el sustento del bien
particular es el bien común), incluso eleva a la polis a la calidad
de divino. En la doctrina aristotélica, el fin de la ética y de la
política son idénticos: la felicidad, que no es un bien más entre
otros, ni componente de algún estado de cosas. “La felicidad es
la suprema justificación de la vida del hombre”.
Platón,
establecía que era la polis y no el individuo el sujeto de la moral
(del latín mos, usos y costumbres, y significa lo mismo que
ética). Normalmente la ética se emplea respecto a aproximaciones del
tipo filosófico y de tipo racional como tal, en cambio el término
moral se utiliza en consideraciones de tipo religioso. Frente a la
justificación de las normas de comportamiento, utilizamos ética como
concepto y moral, en cambio, es referido a códigos concretos de
comportamiento.
Releyendo a
Platón, planteaba que la VIRTUD, no puede ser alcanzada por el
hombre sino que, el Estado lo debe orientar hacia fines morales, no
por medio de la dialéctica, sino por la persuasión. Es interesante
como se abre el mundo griego cuando la areté o virtud
tradicional que era la sabiduría de la aristocracia y que se
transmitía de generación en generación, por fuerza natural o
educación especial, pasa, dicha areté a un nuevo reino de valores en
donde mediante la educación o paideia, el propio hombre se
hace a sí mismo, hace tambalear a los dioses de la Grecia clásica.
La Virtud no es
algo que se posea por naturaleza, no es ni pasión ni facultad, es
HÁBITO, que según Aristóteles, es selectivo, reuniendo las
características propias de actuar bien y del elegir bien. Existen
dos tipos de virtudes: las ETICA, que inclinan a actuar bien
realizando la acción que está en el término medio entre dos
vicios, ejemplos de virtudes éticas son la valentía o la
templanza.
Las virtudes
DIANOETICAS que son saberes que nos permiten elegir bien la acción
que se ha de realizar como término medio entre dos vicios, la
principal virtud dianoetica es la Prudencia.
Resulta
importante introducir en este momento conceptos sobre MANAGEMENT,
ya que, si el fin último para el hombre es la felicidad, sólo es
etico si coincide con la acción misma, con el esfuerzo para actuar
bien y cuando se hace habitual constituye la vida buena, se
relaciona íntimamente con el management, que se refiere al HOMBRE,
donde la misión es hacer a la gente capaz de eficacia conjunta, para
hacer sus punto fuertes eficaces, y sus debilidades irrevelantes, en
esto consiste toda organización, nuestra POLIS.
Se define la
misión, los objetivos de la empresa, y se organiza y motiva los
recursos y energías humanas a fin de cumplirlos.
Se hace la
pregunta de antaño: ¿QUIÉN ES EL HOMBRE?
Si pensamos
interrogativamente, estamos filosofando.
Y si nos vacían
de la palabra, ¿perderíamos nuestros cuerpos? SI.
En el management
administramos conflictos, tomamos decisiones, allí se conjugan
funciones de dirección, personal, ventas, es decir Gestionamos,
DECIDIMOS, y siempre que decidimos ARRIESGAMOS. Este riesgo será
menor si previamente lo planificamos, con eficacia, eficiencia y
calidad.
Mediante el
management humanizado podemos gestionar objetivos y conseguir metas,
teniendo como columna vertebral la EQUIDAD, es decir controlar el
desequilibrio. Esta es la FELICIDAD como suprema justificación de la
vida del hombre en el marco de la SALUD.
Porque en caso
contrario, conoceremos el “INFIERNO que es la verdad descubierta
demasiado tarde” (Shakespeare). Dijo Nietzche:”quien tiene un
porque, encontrará siempre un como”.El porque del Equipo de
Salud, desde la Dirección hasta el último de los Efectores es dar
Salud, porque el que tiene Salud, tiene Esperanza, y el que tiene
Esperanza, lo tiene TODO.
Los que
pretendemos LIDERAR, entendiendo que liderar es IR JUNTO A,
pretendemos que nuestros proyectos y utopías tengan Pertenencia,
que podamos despejar incertidumbres y eso es VIVIR. Ser LIDER, es
influenciar a la gente para que se desempeñe voluntariamente en el
logro de los objetivos del grupo.
Y si Aristóteles
veía en la felicidad el EQUILIBRIO PERFECTO, en Salud, debemos saber
que es importante tener sueños e implementarlos. Sabemos que la
medicina es la más científica de las humanidades y la más humana de
las ciencia, y por más crisis que haya, debemos ver que es un
problema que nos ofrece una oportunidad.
En este
postmodernismo, se advierte la importancia del incremento del
conocimiento, el know how. Pero, debe ser transmitido, no guardarlo,
se debe dialogar, es decir unirnos a través de la palabra.
Interesante es
la ideal del Fitness Ético, es decir mantener una forma ética ante
los dilemas diarios, porque, las decisiones morales las tomamos
nosotros, es un reto personal. La conducta moral, sin influencia
extrínseca, sin expectativas de crimen y castigo. Aseveró Jesús:”El
reino del cielo está en vosotros”.
La sabiduría no
es innata, sino un bien por el que se debe luchar.
Dice el Talmud:
“Aquél que ha alcanzado la sabiduría lo ha alcanzado todo. ¿Qué más
precisa? Pero aquél que no posee sabiduría, ¿que ha alcanzado?
La sabiduría
implica poder de discernimiento, formular juicios inteligentes. Sin
sabiduría, la salud, el bienestar, el éxito, el poder son
innecesarios, pues se desconocen sus beneficios. Es un puente entre
el conocimiento y la acción. Dijo Platón: “No hay virtud sin
sabiduría”.La virtud y la sabiduría son las dos caras de una
misma moneda moral.
 En el contexto
del management, donde las misiones deben definirse, en donde la
voluntad moral depende de nuestra libre elección, en donde el ser
humano es la suma de todas las elecciones que toma durante la vida,
debe haber un horizonte de valor que tiene una raíz kantiana (el
deber como fin en si mismo), y fenomenológica (considera la
experiencia moral como intuición emocional y material de los
valores).
Dicho valor
ético dependerá de lo que su valor supremo considera como referente
dentro de un pensamiento ético, y por lo tanto, debido a su
relatividad, el pensamiento ético es divergente y en ocasiones
absoluto.
Pero, la
ejecución de un simple plan de acción, aún habiendo previsto todos
los elementos necesarios para ejecutarlo, incluso llegando a
imaginar su implementación exactamente como lo habríamos concebido,
cuando nos enfrentemos a un “azar que no comprendemos”, hace utópico
hacer una vida entera exactamente de acuerdo a un plan establecido.
Un plan de vida
es un borrador que va cobrando forma y las resistencias determinan
las vías. Aristóteles construye el sistema ético en torno a la idea
del fin último: la Felicidad.
Para Kant, no es
aceptable la ética de la felicidad. Porque la felicidad le es al
hombre natural y por lo tanto no es un deber, sino lo contrario, una
inclinación natural (lo que se hace por amor queda fuera del
deber).
Kant reemplaza
la ética del bien por la ética del deber. Establece que “no es el
concepto del bien lo que determina la ley moral y la hace posible,
sino al contrario, es la ley moral lo que determina el concepto del
bien y lo hace posible.
En lo referente
al management, simplificaría a la ética como la conducta que es
razonable y justa más allá de la obligación, de la obediencia a las
leyes y de las reglamentaciones.
La Dirección,
no es otra cosa que el ejercicio de virtudes, entre las cuales se
encuentra la prudencia, ya que ser prudente es acertar en la
dirección, y por lo tanto con visión de futuro proponer objetivos
estratégicos.
SER LIBRES E
INTELIGENTES.
REGLA DE ORO: “HAZ A LOS DEMAS LO QUE TE
GUSTARIA QUE ELLOS TE HICIERAN A TI”.
Esto sintetiza
el Talmud, Confucio, Aristóteles, Corán, Nuevo Testamento y muchos
Libros Sagrados.
Se basa en le
Empatía, un sentimiento que nos invita a considerarnos como objeto
en lugar de cómo agente de nuestras acciones.
Hace falta
autoconocimiento y autotrascendencia, es decir ser capaces de
proyectar y anteponer los sentimientos y las circunstancias de los
demás a las propias.
Cualquier
situación siempre la define la persona, ese ser único e irrepetible
que desde que nace como individuo, puede pasar una vida hasta
convertirse en la persona esperada. En el mundo empresarial, en la
aplicación de una estrategia, la actuación ética es simultánea a una
actuación profesional y es el reflejo de las actuaciones humanas.
Es una exigencia
para la persona, cualquiera sea su trabajo. Se podría pensar que la
búsqueda de la rentabilidad es oponerse a la ética, pero las normas
de consideraciones éticas, suponen el elemento de racionalidad en
los análisis empresariales. Es un riesgo que se asume y es un
elemento en común entre la ética y los negocios.
En materia ética
no se debe buscar el éxito impidiendo o buscando que otros lo logren
también. Toda empresa, y lo es nuestro consultorio, centro médico,
instituto de salud, debe exigirse una actitud responsable para con
la comunidad, ya que su comportamiento repercute directa o
indirectamente.
Evitar el
engaño, ser honestos, sinceros con la información demandada,
competencia leal y dar CALIDAD REAL que es parte de la confianza,
en una palabra, debe ser un estilo de vida los valores éticos. La
visión se concretará en objetivos ya que “el alma nunca piensa
sin imágenes” (Aristóteles).
Es importante
para ello la presencia de un líder transformador, el que busca
valores que permitan una actuación creativa, independiente y auto-realizante.
Gestiona por medio del respeto, dignidad, autorrealización,
vocación, flexibilidad, empatía, generosidad, colaboración,
cooperación, creatividad, innovación, visión, confianza y
motivación. Es factible que pensar inteligentemente (filosofar) no
nos convierta en líderes a todos, pero sí, nos ayudará a elegir a
nuestros líderes.
Desde Tales de
Mileto, a quien la tradición considera el primer filósofo
caracterizado como despistado y ajeno a los intereses cotidianos,
pude entender la ETICA de Aristóteles, donde la felicidad es el bien
supremo, su fin y la justicia de la vida.
Me acerqué al
Estoicismo con su ideal de vivir conforme a la naturaleza,
imitándola en donde la dignidad humana existe en igualdad entre los
seres.
Del Hedonismo,
donde es bueno todo aquello que aporta placer y es malo lo que lo
impide, siendo la magnitud máxima del placer la eliminación de todo
dolor.
Con Santo Tomás,
la moral se organiza en torno al esquema de las virtudes: fe,
esperanza, caridad, prudencia, justicia, fortaleza y templanza.
Con Descartes
dudé, el método de su filosofía es no errar, no hay nada cierto,
sino él. Kant habla del deber y a su alrededor gira la moral y la
felicidad.
Nietzche tiene
su meta en el Superhombre, lo único que justifica la moral es la
voluntad del dominio.
Marx ha superado
toda alienación, no hay propiedad privada, no hay división entre
proletariado y burguesía.
Y en el
Utilitarismo donde lo decisivo es conseguir la mayor suma posible de
placeres en cantidad y calidad. La lista puede continuar y nunca
perdería importancia ni actualidad.
Unas palabras
con respecto a la ETICA MEDICA.
Dice M.T.BROWN:
“Etica médica es un proceso de aprendizaje permanente, no una
lista de reglas obligadas a cumplir”.La ética que concierne al
equipo de salud, es consustancial con la medicina, se equivalen, no
existe la medicina sin la ética que le corresponde, es como la luz y
sombra en la que cada una es testimonio de la otra.
Puede
adscribirse a los imperativos kantianos, los decálogos religiosos o
profanos. Es más una conciencia que un saber la que dirime. La
afirmación de la ética en medicina reside en el DEBER. No está viva
en las palabras de los juramentos, de los discursos, en las
ostentaciones. Más aún los códigos de ética son como eventualmente
aspiraciones y compromisos.
La ética es y
está en la vocación, el espíritu de sacrificio, la donación del
bien, el cumplimiento de los deberes. Obediencia a las reglas de la
moral. La ética del equipo de salud está desde antes que nosotros,
nos transcurre y nos continuará después.
CONCLUSIÓN
Lograr que la
CALIDAD CON CALIDEZ sea un emblema.
Lo dice el
Talmud:”No vemos las cosas como son, sino como somos”.
En nuestros
cargos de Directivos o efectores de la salud, debemos cuidar del
entorno psico-socio-cultural, es fundamental en el quehacer diario,
tenemos que entenderlo, derribar murallas, estar motivados en
nuestra función, para que la Salud deje de ser una variable del
mercado.
Tenemos que
tener amor a pensar, asombrarnos ante la novedad. Todo ello y mucho
mas es FILOSOFAR.
Me siento
plenamente identificado en éstos párrafos de Lucio Aneo Séneca (4
a.C.-65 d. C.) extraído de las Cartas a Lucilio.
“LA FILOSOFÍA NO ES UN
SEÑUELO PARA DESLUMBRAR A LOS DEMÁS, NI PROPIA PARA LA OSTENTACIÓN,
NO CONSISTE EN PALABRAS SINO EN OBRAS, Y NO PUEDE SER UNA MERA
DIVERSIÓN, ELLA FORMA Y MODELA EL ALMA, ORDENA LA VIDA, MODELA LOS
ACTOS, MUESTRA LO QUE DEBE HACERESE Y LO QUE DEBE DEJARSE DE HACER,
ESTÁ AL TIMÓN Y DIRIGE LA NAVE ENTRE DUDAS Y FLUCTUACIONES DE LA
VIDA. SIN ELLA NADIE PUEDE VIVIR CON SEGURIDAD, A CADA HORA ACAECEN
ACCIDENTES QUE RECLAMAN UN CONSEJO QUE SÓLO ELLA PUEDE DARNOS”.
Prof. Dr. Joel Drutman
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